| 担当部門名称 | 病院管理センタ |
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| 組織体制 | 患者中心の安全で質の高い医療を継続的に提供するため、院内感染対策を含めた医療安全体制を確立し機能させるために、「医療安全推進室」と「感染管理推進室」を設置し、医療事故防止対策委員会や感染対策委員会等の各種委員会組織と有機的に連携・情報共有する体制を構築しています。 |
| 医療安全 管理部門 |
【部門構成員】 ・副センタ長(医師(医療安全管理者)：兼務) ・医療安全推進室長(看護師：兼務) ・医療安全管理者(看護師：専従) ・事務担当者(兼務） ・医薬品安全管理責任者(薬剤師：兼務) ・医療機器安全管理責任者(ＭＥ機器担当；臨床工学技士：兼務) ・医療機器安全管理責任者(副)(放射線設備担当；診療放射線技師：兼務） ・医療機器安全管理責任者(副)(検査機器担当；臨床検査技師：兼務） ・各部門リスクマネージャー(兼務) |
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【主な業務】 ・ヒヤリハット・トラブル報告の収集・分析とその結果に基づく共通的な 改善施策の立案・指導 ・医療安全に関する共通的な規準・マニュアル類の整備と見直し ・職員への教育・研修及び、広報 ・公益財団法人日本医療機能評価機構の医療情報事故情報収集事業に参加 |
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| 感染管理 部門 |
【部門構成員】 ・副センタ長(医師(感染管理者)：兼務) ・感染管理推進室長(感染管理認定看護師:専従） ・感染管理認定看護師(専従） ・専任薬剤師(兼務） ・専任臨床検査技師(兼務） |
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【主な業務】 ・院内感染の発生状況の調査・報告・指導等の実施 ・職員等への感染予防に関する教育の実施 ・医療関連感染サーベイランスの実施 ・地域の医療機関および保健所・医師会等との感染対策に関する 合同カンファレンス開催と感染対策に関する相談対応 ・院内感染対策の共通的な規準・マニュアル類の整備と見直し |
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| 主な院内 連携組織 |
医療事故防止対策委員会、リスクマネージメント部会、医療安全カンファレンス、呼吸療法サポートチーム(RST)、院内急変対策分科会、モニタアラームコントロールチーム（MACT）、看護リスクマネージメント分科会、ＥＣＯＭチーム分科会、感染対策委員会、感染対策チーム(ICT)、抗菌薬適正使用支援チーム(AST)、看護局感染対策分科会 |
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